Культевые вкладки: что это, когда нужны и как изготавливаются

Введение

При сильном разрушении зуба обычной пломбой уже не обойтись. В таких случаях применяются культевые вкладки – специальные конструкции, которые создают надежную основу для будущей коронки.

Такие вкладки обеспечивают прочность, долговечность и стабильность ортопедической конструкции. Но когда именно они нужны и как их устанавливают? В этой статье мы разберем особенности, виды и этапы изготовления культевых вкладок.

Что такое культевые вкладки?

Определение и назначение

Культевые вкладки – это специальные зубные конструкции, которые восстанавливают сильно разрушенный корень и служат опорой для коронки. Они фиксируются внутри канала зуба и повторяют его анатомическую форму.

Когда используются культевые вкладки?

Если коронковая часть зуба разрушена более чем на 50%.
При невозможности восстановить зуб пломбировочным материалом.
Если необходимо установить коронку, но естественной опоры недостаточно.
При разрушении зуба после эндодонтического лечения.

Важно знать
Культевые вкладки не используют, если корень зуба сильно разрушен или имеются воспалительные процессы в тканях. В таких случаях показана удаление зуба и имплантация.

Виды культевых вкладок

По конструкции

Одноэтапные – представляют собой цельную конструкцию с коронковой частью.
Двухэтапные – состоят из штифта и отдельно фиксируемой части.

По материалу

Металлические вкладки – изготавливаются из золота, титана, сплавов серебра.
Керамические и циркониевые – используются в эстетически значимых зонах.
Комбинированные – сочетают металл и керамику.

Факт

Металлические вкладки прочнее, но керамические и циркониевые выглядят естественнее и не вызывают аллергию.

Как изготавливают культевые вкладки?

Классический метод (по слепкам)

Подготовка зуба и лечение корневых каналов.
Снятие слепка с зуба.
Изготовление модели в зуботехнической лаборатории.
Примерка и фиксация вкладки.

Современные CAD/CAM-технологии

Цифровое сканирование зуба.
Компьютерное моделирование вкладки.
Фрезеровка конструкции из керамики или циркония.
Фиксация вкладки на цемент.

Мнение эксперта
«Благодаря CAD/CAM-технологиям культевые вкладки стали точнее, удобнее и быстрее в изготовлении. Раньше пациенту приходилось ждать неделю, а теперь вкладка создается за один визит.»
— Чернов Андрей Растиславович, стоматолог-ортопед

Плюсы и минусы культевых вкладок

Преимущества

Высокая прочность и долговечность.
Создают надежную основу для коронки.
Улучшают распределение жевательной нагрузки.
Позволяют сохранить корень зуба.

Недостатки

Требуют подготовки корневого канала.
Длительный процесс изготовления (если по слепкам).
Более высокая стоимость по сравнению с пломбированием.

Совет врача

«Если корень зуба сохранен, культевые вкладки – лучший способ восстановить его без удаления. Главное – вовремя обратиться к врачу и провести диагностику.»

Чем культевые вкладки отличаются от штифтов?

Параметр	Культевые вкладки	Штифты
Прочность	Высокая	Средняя
Фиксация	В корневом канале и коронковой части	Только в корневом канале
Необходимость коронки	Обязательно	Не всегда
Срок службы	10-20 лет	5-10 лет

Вывод

Если зуб разрушен менее чем на 50%, можно использовать штифт. Но при значительном разрушении лучше выбрать культевую вкладку.

Этапы установки культевой вкладки

Диагностика (рентген, КТ).
Лечение корневых каналов.
Изготовление вкладки по слепку или цифровому скану.
Фиксация вкладки в зубе.
Установка коронки (через 3-7 дней).

Обязательно

После установки культевой вкладки важно регулярно посещать стоматолога и соблюдать гигиену, чтобы избежать вторичного разрушения зуба.

Заключение

Культевые вкладки – это надежный способ восстановления зубов, если их корень остался целым. Они обеспечивают долговечность коронок и предотвращают разрушение соседних зубов.

Если ваш зуб сильно поврежден, но его корень сохранен – запишитесь на консультацию к стоматологу и обсудите возможность установки культевой вкладки.