Протезирование при сильной потере костной ткани

Протезирование при сильной потере костной ткани: современные решения и технологии

Потеря зубов — это проблема, которая может существенно повлиять на качество жизни, но ещё более сложной задачей становится протезирование, когда одновременно происходит значительная атрофия костной ткани челюсти. Отсутствие достаточного объёма костной ткани усложняет установку традиционных имплантатов, но современные стоматологические технологии позволяют успешно решать эту проблему. В этой статье мы расскажем о возможностях протезирования при сильной потере костной ткани, доступных решениях и новых методах восстановления зубов.

Почему происходит потеря костной ткани?

Костная ткань челюсти нуждается в регулярной нагрузке для поддержания своего объёма. Когда зубы теряются, костная ткань больше не получает нагрузки, и начинается процесс её атрофии. Основные причины потери костной ткани включают:

Продолжительное отсутствие зубов: При отсутствии зубов длительное время костная ткань постепенно рассасывается.
Пародонтит: Воспаление тканей вокруг зубов приводит к разрушению костной ткани.
Травмы: Серьёзные травмы могут повредить не только зубы, но и саму костную ткань челюсти.
Возрастные изменения: С возрастом замедляется регенерация тканей, что может способствовать атрофии костной ткани.

Проблемы протезирования при атрофии костной ткани

Потеря костной ткани затрудняет установку стандартных дентальных имплантатов. Для надёжной фиксации имплантата необходимо достаточное количество костной массы, которая может отсутствовать при атрофии. Без решения этой проблемы традиционное имплантологическое протезирование становится невозможным.

Современные методы протезирования при недостатке костной ткани

Стоматология активно развивается, и сегодня есть множество решений для пациентов с сильной потерей костной ткани. Рассмотрим несколько наиболее эффективных методов.

1. Костная пластика (аугментация)

Одним из самых популярных решений при недостатке костной ткани является костная пластика. Эта процедура направлена на восстановление объёма кости для последующей установки имплантатов.

Как это работает: Хирург добавляет костный материал (собственный или искусственный) в участки, где костная ткань атрофирована. Со временем этот материал срастается с челюстной костью, создавая необходимый объём для установки имплантатов.
Преимущества: Позволяет восстановить естественную анатомию челюсти, обеспечивая надёжную фиксацию имплантатов.
Недостатки: Требуется дополнительное время на заживление (от нескольких месяцев до полугода) до начала протезирования.

2. Синус-лифтинг

Когда кость верхней челюсти истончена, особенно в зоне верхних жевательных зубов, стоматологи могут предложить синус-лифтинг. Это специфическая процедура костной пластики, направленная на поднятие дна гайморовой пазухи с целью увеличения объёма костной ткани.

Как это работает: Врач поднимает дно гайморовой пазухи и заполняет образовавшееся пространство костным материалом. После заживления можно установить имплантаты.
Преимущества: Эффективное решение для восстановления зубов на верхней челюсти при значительной атрофии.
Недостатки: Процедура требует времени для заживления (около 6 месяцев), прежде чем можно будет приступить к протезированию.

3. Метод All-on-4 и All-on-6

Этот инновационный метод имплантации позволяет восстанавливать зубы даже при значительном дефиците костной ткани без необходимости проведения костной пластики.

Как это работает: Вместо установки одного имплантата на каждое отсутствующее место, всего 4 (или 6) имплантатов вживляются в челюсть под определённым углом, что позволяет использовать оставшийся объём костной ткани. На эти имплантаты устанавливается несъёмный протез полного зубного ряда.
Преимущества: Метод подходит для пациентов с недостатком костной ткани, позволяет обойти необходимость проведения сложных процедур костной пластики. Реабилитация проходит быстрее, и зачастую протез можно установить уже в день имплантации.
Недостатки: Не все пациенты подходят для этой методики, решение принимает врач на основе диагностических данных.

4. Субпериостальные имплантаты

Этот вид имплантатов используется в тех случаях, когда проведение костной пластики нежелательно или невозможно. Субпериостальные имплантаты устанавливаются не в костную ткань, а поверх неё, под надкостницей.

Как это работает: Имплантат изготовляется по индивидуальным слепкам челюсти пациента и устанавливается таким образом, чтобы не требовать глубокого погружения в кость.
Преимущества: Позволяет протезировать зубы без проведения сложных костных операций, подходит для пациентов с выраженной атрофией.
Недостатки: Этот метод менее распространён и требует высокой квалификации врача.

5. 3D-печать и цифровые технологии в протезировании

Современные цифровые технологии, такие как 3D-печать, активно применяются в стоматологии для создания высокоточных индивидуальных протезов и имплантатов. 3D-моделирование позволяет максимально точно оценить объём костной ткани и спланировать процедуру, а также изготовить индивидуальные имплантаты и коронки, которые идеально подойдут пациенту.

Как это работает: Сначала проводится компьютерная томография челюсти, затем на основе данных создаётся трёхмерная модель. Это позволяет врачу спланировать установку имплантатов и изготовить точные протезы.
Преимущества: Высокая точность, эстетичность и комфорт для пациента. Этот метод позволяет сократить время лечения и улучшить результат.

Этапы протезирования при сильной атрофии костной ткани

Диагностика: Первым этапом всегда является диагностика. Врач проводит осмотр, делает рентген или КТ, чтобы определить степень атрофии и выбрать наиболее подходящий метод лечения.
Планирование лечения: На основе диагностических данных составляется план лечения, который может включать костную пластику, синус-лифтинг или имплантацию по методике All-on-4/All-on-6.
Подготовка полости рта: Если необходимо, проводится подготовка челюсти: лечение пародонтита, удаление оставшихся зубов или корней.
Проведение костной пластики (при необходимости): Если выбрана костная пластика, эта процедура проводится перед установкой имплантатов.
Установка имплантатов: После подготовки проводится имплантация по выбранной методике.
Протезирование: После интеграции имплантатов (обычно через несколько месяцев) устанавливаются постоянные протезы. В некоторых случаях возможна установка временного протеза сразу после имплантации.

Заключение

Протезирование при сильной потере костной ткани — это сложный процесс, который требует индивидуального подхода и применения современных технологий. Сегодня даже при выраженной атрофии костной ткани можно успешно восстановить зубы, благодаря таким методам, как костная пластика, синус-лифтинг, имплантация All-on-4 и 3D-технологии. Главное — не откладывать визит к стоматологу, чтобы получить профессиональную консультацию и выбрать оптимальный план лечения, который вернёт вам комфорт и уверенность в своей улыбке.